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陶洪流主任中医师
消化内科
灌南县人民医院
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小儿秋季腹泻治疗需防脱水

阅读:133 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

  随着气温的下降,腹泻的高发季节又降临了。由于不少孩子已经接种疫苗,今年医院门诊中患秋泻的孩子已经明显比往年少,但仍有一些孩子中招。专家提醒,秋季腹泻以病毒感染为主,大都无需服用抗生素,家长的护理要点在防脱水,体弱者应及时到医院,在医生指导下用药。

  一、患儿防脱水护臀部

  治疗秋季腹泻的关键是预防和纠正脱水,并做好护理工作。小儿秋季腹泻吃什么好呢?患儿不必禁食,但要注意,若腹泻严重,最好不要饮用乳制品,因为乳制品中消化不完全的糖类积滞在肠腔内,会进一步加重腹泻。尽量让孩子吃一些容易消化的食物,如粥、蔬菜汤等流质食物。一岁以下婴儿则可以继续喂母乳。

  腹泻期间,要多补充水分,严重的要口服补液盐。若孩子出现体温超过38℃、腹泻次数增加、频繁呕吐、不能正常进食、明显口渴等情况时,应考虑静脉输液,纠正脱水。在治疗时,家长还要注意给患儿保暖,并保护好患儿的臀部,因便次增多,肛门周围的皮肤及黏膜会有损伤,患儿便后要用细软的纱布蘸水轻洗,再涂些油脂类的药膏。婴儿要及时更换尿布,避免粪便尿液浸渍的尿布与皮肤摩擦而发生红肿破溃。

  此外,婴幼儿在拉肚子的初期,家长要记录好大便次数、大便量和每天喂食的量,随时向医生反映。恢复期要重视营养,饮食中要逐渐增加易消化的食物。

  二、呕吐是秋泻的征兆

  专家说,9-12月是秋季腹泻流行的高峰期,主要由轮状病毒感染引起,以3岁以下儿童最多见。是因秋季干燥的气候环境有利于病毒的生长和繁殖,再加上婴幼儿胃肠功能较弱,胃肠道的抵抗力差,容易感染病毒而发病。

  轮状病毒是呼吸道感染的病原之一,可通过呼吸道传播,也可通过粪-口途径传播,对肠道侵犯最为严重,可引起轮状病毒肠炎。主要表现为:起病突然,多数患儿最初是发热(体温可达38℃至40℃),多合并上呼吸道感染症状(如流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、微咳、咽部不适等),有严重水样腹泻和呕吐。患儿呕吐多出现在腹泻之前,持续两三天。腹泻持续较久,腹泻初期一两日内即排出水样便,有时呈白色米汤样或清水样便,一般没有腥臭味,并可出现轻度或中度脱水。

  三、把好“口”关预防病从口入

  小儿秋季腹泻吃什么好呢?由于轮状病毒会通过粪-口途径传播,所以要把好“病从口入”这一关。

  (一)注意饮食卫生。对婴儿要注意哺乳卫生,奶瓶、汤勺等食具在每次喂前喂后都应该用开水洗烫,最好每天煮沸消毒一次。母亲应注意乳房的清洁,勤换内衣,减少感染的机会。

  (二)避免过食富含脂肪的食物,注意居室通风。小儿食欲不振或在发热初期,可以糖盐水代替。

  (三)鼓励母乳喂养,并尽量避免在夏秋季断奶。

  (四)不要长期应用广谱抗生素,以避免肠道内正常菌群的失调。

  (五)及早治疗小儿的营养不良、佝偻病等一些易致慢性腹泻的疾病,同时要加强护理,并加强小儿体格锻炼,增强小儿体质。

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