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李艳梅副主任医师
消化内科
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专家教孕妇腹泻怎么吃

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  专家教孕妇腹泻怎么吃

  在这类情况下,主要治疗措施是给孕妇适当补液,补足孕妇体内因腹泻丢失的水分和电解质,尤其是钾离子;补充因腹泻而失去的热量;同时要密切观察胎儿情况是否良好,有无早产或流产的征兆,并遵医生嘱咐尽早选择高效对症的抗生素予以治疗。

  孕妇使用抗生素应由医生指导,不要自行随意用。因为常用的多种抗生素与抗原虫药物,对胎儿有潜在的致畸危险,因此孕妇在妊娠期,特别是怀孕前三个月应禁用这些药。

  孕妇秋天尤其要防腹泻

  秋天孕妇尤其要防腹泻,因为秋天上市的新鲜瓜果比较多,但这个季节也正是天气逐渐转凉的时候,早晚气温低,昼夜温差大,如果再不注意食品卫生,抵抗力相对比较差的孕妇就容易闹肚子了。闹肚子这个平常的疾病,对孕妇的威胁可比对平常人大的多,因为它很可能刺激孕妇宫缩甚至导致早产。因此孕妇秋天一定要注意饮食卫生,吃新鲜瓜果一定要洗净。

  孕妇腹泻怎么治?

  怀孕本身极少引起腹泻,也不会使已有的腹泻加重,但腹泻对妊娠来说是一个危险信号,提示有流产或早产的可能,因而不能大意。

  孕妇一旦发生腹泻,主要治疗措施是适当补液,补足因腹泻丢失的水分和电解质,尤其是钾离子,补充因腹泻而失去的热量,同时要密切观察胎儿情况是否良好,有无早产或流产的征兆。

  和常人不同,孕妇使用抗生素应当特别小心,常用的多种抗生素与抗原虫药物,除有不良反应外,不少还有潜在的致畸可能。例如常用的甲硝唑,对实验动物有致畸作用,故在妊娠期,特别是怀孕前3个月禁用。

  其他抗菌药物,如磺胺类、四环素类、喹诺酮类等对母亲或(及)胎儿均有不良影响,亦应禁用。某些较缓和的抗腹泻剂,如高岭土、果胶可用,这些药物可吸收水分减少肠蠕动;药用炭片也不妨一试。思密达是一种八面蒙托石,具有较大的吸附面,不被机体吸收,它不但具有上述特性,还可吸附一些致病菌,因而安全有效。

  一般说来,红霉素、氨苄西林对母婴都是安全的。不要用鸦片类药物止泻,因这类药物可能造成细菌过度生长与重复感染,反而会加重腹泻。也可给病人服用一些微生态制剂,如丽珠肠乐、整肠生等,以调整肠道菌群,扶正祛邪。对有腹泻又即将临产的孕妇,应按肠道传染病行床边隔离,以保证婴儿及其他产妇的安全。经上述治疗,患腹泻的孕妇一般可在24~96小时后恢复正常排便。如治疗无效,应进行粪便细菌学培养和药物敏感试验,同时进行肠道原虫与寄生虫检查。必要时谨慎进行纤维乙状结肠镜检查,以除外炎症性肠病。

  在生活中,有不少土方法被老百姓用来治疗腹泻,其中很多是没有科学依据的,甚至是错误的。在沈阳打工的张某因为吃了不干净的食物引起腹泻,三天拉稀30多次,同时伴有阵发的脐周痛、发热等症状。他买了些药吃也没见缓解,而且病情逐渐加重。发病第四天,张某被送到医院急救,诊断结论是细菌性痢疾,感染性休克,电解质紊乱。医生虽全力抢救,但最终还是未能挽救张某的生命。

  有不少“土方法”被老百姓用来治疗腹泻,其中很多是没有科学依据的,甚至是错误的。

  错误1:吃鸡蛋治腹泻有些人习惯在腹泻时吃鸡蛋,说是鸡蛋水分少,可减轻腹泻。其实,富含蛋白质的鸡蛋,对胃肠道疾病患者来说,不仅难以吸收,而且会导致腹泻症状加重。

  错误2:吃大蒜治腹泻不少人腹泻时吃大蒜,说是可杀菌止泻,这完全是错误的。受凉或误食不洁食物后,人的肠蠕动会加快、增强,因而出现腹痛、腹泻等症状。大蒜虽有抗菌作用,但在拉肚子的时候吃,具有辛辣味的大蒜素会刺激肠道,使腹泻加剧。

  错误3:饥饿疗法治腹泻只有及时补充营养才能促进胃肠道恢复正常,促进腹泻好转。建议腹泻者可吃些清淡米汤粥或清汤面条等流质食品,少喝牛奶,忌食生冷、油腻食物。

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