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魏明主任医师
结核病科
武汉市金银潭医院
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胸壁结核都有那些症状?

阅读:462 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

相信很多人对胸壁疾病都不了解,胸壁结核更是闻所未闻。胸壁结核病也是结核病的一种,有很典型的结核症的症状。有网友在名医在线网上提问称有朋友去动手术说是要在治疗胸壁结合时,剩下的空腔用肌肉瓣填塞,他对这种治疗方法非常震惊,所以想了解更多关于胸壁结核的知识。今天名医在线小编就带大家一起来了解一下胸壁结核都有那些症状?

胸壁结核都有那些症状?

在胸壁疾病中,最常见的是胸壁结核,因此,对没有急性炎症之胸壁包块或已有慢性窦道形成者,就考虑胸壁结核之诊断。如患者肺部或其他器官亦有结核病,诊断为胸壁结核可能性就更大。最可靠的诊断方法是从穿刺脓液中找到结核杆菌;或取窦道处肉芽组织病理活检确定诊断。

全身症状表现不明显,但可有一般性结核感染的消瘦、乏力、盗汗和低热等症状。局部体征按病变情况呈现不同的临床表现和体征。发病初期表现为无痛性冷脓肿,按压时有波动感,但脓肿表面无发红、发热和压痛,脓肿与表面皮肤不相连。穿刺可抽出乳白色脓液或少量干酪样物质,涂片或普通培养无化脓细菌可见。当脓肿日益增大时,脓肿表面皮肤变薄,张力增大。如化脓性细菌侵入脓肿导致继发性化脓性感染,此时脓肿表面皮肤出现发红、发热、肿胀和压痛,甚至可伴有全身急性炎症反应,伴有发热,最后脓肿自行溃破形成久不愈合的慢性窦道,长期流脓。或经切开引流排脓。脓液呈乳白色豆渣样。形成窦道后可经久不愈或时愈时发。脓肿邻近肋骨或胸骨因受脓肿压迫或侵蚀,使骨质破坏呈不规则缺损。

X线检查对胸壁结核的诊断很有帮助,有可能显示肺或胸膜的结核病变、肋骨或胸骨的破坏,胸壁软组织阴影。但肋软骨病变常常不能在X照片上显出。根据患者肺结核或胸膜结核病史,胸壁局部肿物并结核中毒症状诊断不难。若按之有波动,首先应考虑胸壁结核寒性脓肿的可能,诊断性穿刺可抽出无臭稀薄黄白脓液或干酪样物,行细菌学培养可确定诊断,但阳性率较低,如能在结核性窦道悬空的皮肤边缘取肉芽组织活检,可提高阳性率。穿刺时应注意无菌操作,避免继发感染,进针部位应选在脓肿上方的健康皮肤处,潜行进针,这样针道可迅速闭合。

胸壁结核疾病的症状就介绍到这儿,相信通过以上的介绍大家对胸壁结核疾病都有了一定的了解,当你发现有以上症状的时候一定要及时到正规医院进行检查治疗,如果你还有什么疑问也可以到名医在线提问,我们有上千位三甲医院专业医生为您提供专业服务。

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