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熊玉红主任医师
结核病科
江西省胸科医院
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结防大讲堂什么是肺外结核

阅读:263 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医
结核杆菌侵入人体后,如果人体不能将其杀死,结核杆菌便在人体组织细胞内生长繁殖,破坏所侵入的组织细胞而使人患结核病。除了毛发、牙齿和指甲外,人体任何组织器官都可能受到结核杆菌的侵犯而发病。结核杆菌侵犯肺后形成肺结核,侵犯其他器官,如骨骼、关节、淋巴、肠道等,就叫肺外结核。

  淋巴结核最常见

  常见的肺外结核有淋巴结核、肠结核、骨结核、肾结核、附睾结核、泌尿生殖系统结核、神经系统结核、结核性脑膜炎等,其他的还有皮肤结核、眼部结核、耳鼻喉结核、舌结核等。

  在肺外结核中,淋巴结核最常见。淋巴结核发生的部位以颈部最多,感染后病人的症状是:午后偶尔疲乏,低热、盗汗,局部有肿块,压迫疼痛,甚至疼痛剧烈。一旦确认患了淋巴结核,要进行全身抗结核治疗。

  儿童易患结核性脑膜炎

  肺外结核中病情最严重的是结核性脑膜炎,死亡率、致残率极高,以儿童为多见。该病的症状是:发热、午后不规则低热,食欲下降、体重无增加、疲乏无力,夜间盗汗、睡眠不安,性情、精神状态改变,有头疼、恶心、呕吐等神经系统症状,患儿面容不对称、瞳孔忽大忽小、视力减退等。一旦发现孩子出现以上症状,应马上到医院就诊。

  驼背可能是骨结核

  大多数驼背都是骨结核引起的,骨结核占肺外结核的19%。骨结核起病较缓慢,可历经数月或1至2年,甚至更长时间。患病后有倦怠、食欲减退、午后低热、盗汗和体重减轻等症状,局部症状有关节活动受限、关节肿胀、疼痛、畸形等。骨结核症状与类风湿性关节炎相似。

  妇科结核可致不孕

  妇科结核会出现在女性子宫内膜、输卵管、卵巢、宫颈、外阴等部位,是女性不孕的重要原因。病人会出现月经异常、下腹坠痛、白带增多等症状,时常伴有肺结核症状。

  肺外结核要早发现、早治疗

  肺外结核存在于身体的许多部位,但感染途径、表现症状不尽相同,诊断方法、检查手段、治疗方法也各不相同,很多病人的病情都被其他病症所掩盖,对早期诊断有很大的影响。虽然肺外结核一般不具有传染性,但会给人造成痛苦和严重危害,也应当重视,做到早发现,坚持全程合理化疗。一方面,化疗使很多需要外科治疗的肺外结核患者免除了手术痛苦;另一方面,外科手术方式的改进及术后强有力的化疗也提高了手术的效果和安全性,降低了术后复发率。

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