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钟福初主任医师
呼吸内科
江西省胸科医院
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详解大叶肺炎的小常识

阅读:202 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

肺炎

  大叶肺炎(LobarPneumonia)是一种西医病名。它的主要症状包括突然发冷发热,咳嗽,痰里边有时带血,胸部的一边疼痛。

  大叶肺炎的病源是肺炎球菌。这种菌的外面有一层膜,称为荚膜,里边含有一种多糖,这种多糖使这种细菌具有侵害正常机体和使自己免受白血球吞噬和杀灭的能力。已经被人们发现的肺炎球菌有40多种,每一种都有自己独特的荚膜多糖。当肺炎球菌侵入肺泡进行繁殖的时候,感染者会非常难受。如果这种肺炎球菌侵入人的血液,还会引起败血症。大约在第10天,人体中会通过某些生物化学过程自动形成一种抗体,并以循环生成的方式增加起来,他们不断地与肺炎球菌荚膜中的多糖化合,把多糖封固起来。这样,这些多糖就不能对抗白血球的杀灭作用了。在抗体封固荚膜多糖,和白血球杀灭肺炎球菌的时候,体温会升得很高。这个过程一结束,患者会出一身大汗,然后体温骤然下降到正常,食欲恢复,病人痊愈。

  有了科学医学之后,人们对于疾病的认识增强了自觉性。于是,我们就没有必要冒险依赖于人体的“自愈”,而应该依赖于科学。现在我们知道,大叶肺炎是肺炎球菌引起的,肺炎球菌又有不同的型。因此,合格的医生不仅要正确诊断出患者的疾病为大叶肺炎,而且还要检测出肺炎球菌,并检测出体内的肺炎球菌属于哪些类型。然后,针对不同的细菌类型静脉注射不同的血清,就能像自身的抗体那样封固肺炎球菌的荚膜多糖,再由白血球去杀灭那些可恶的肺炎球菌,病就好了。这样,即使患者缺乏对大叶肺炎的抵抗力,也能战胜这种疾病了。

  其实,被中医辨症为“热邪壅肺”和“痰盛有燥”的疾病,可以与许多疾病相对应。除大叶肺炎外,还可能有上呼吸道炎,支气管炎,结核性肺炎,肺脓疡,结核性胸膜炎,肺癌继发性感染,都有可能被中医生做这样的辨症。如果被某位中医生辨症为“痰盛有燥”的病,碰巧正好是一位年轻人罹患的大叶肺炎,则他就很可能成为“非常灵”的名医。

  显然,如果一个不是十分训练有素的西药医生,尽管他也能正确诊断出患者的疾病属于大叶肺炎,但如果他没有正确检测出肺炎球菌和进而检测出肺炎球菌的类型,加上施治措施不当,这样的施治过程当然就极有可能是无效的了。因此,西医无效不是西医科学无效,而是医生本人在某个诊疗环节上犯了错误。一般说来,凡是已经被西医公布已经战胜了的疾病,采用恰当的西医方法处置是充分有效的。

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