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付军副主任医师
呼吸内科
南昌市第九医院
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肺气肿危害不可忽视

阅读:248 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医
  据相关报道称,肺气肿病变发生在肺腺泡(acinus),即Ⅰ级呼吸细支气管所分布的肺组织范围内,属肺泡性肺气肿(alveolaremphysema)。哮喘科专家说,根据病变的确切解剖部位及分布范围的不同肺气肿可分为弥漫性肺气肿和局限性肺气肿两种类型:

  一、弥漫性肺气肿有以下三种类型

  (1)腺泡中央型肺气肿:腺泡中央型肺气肿(centriacinaremphysema)病变累及肺腺泡的中央部分,呼吸细支气管病变最明显,呈囊状扩张。而肺泡管、肺泡囊变化则不明显。

  (2)全腺泡型肺气肿:全腺泡型肺气肿(panacinaremphysema)病变累及肺腺泡的各个部位,从终末呼吸细支气管直至肺泡囊和肺泡均呈弥漫性扩张,遍布于肺小叶内。如果肺泡间隔破坏较严重,气肿囊腔可融合成直径超过1cm的大囊泡,形成大泡性肺气肿。

  (3)腺泡周围型肺气肿:腺泡周围型肺气肿(periacinaremphysema)也称隔旁肺气肿(paraseptalemphysema),病变主要累及肺腺泡远端部位的肺泡囊,而近端部位的呼吸细支气管和肺泡管基本正常。常合并有腺泡中央型和全腺泡型肺气肿。

  二、局限性肺气肿有以下两种类型

  (1)不规则型肺气肿:不规则型肺气肿(irregularemphysema)也称瘢痕旁肺气肿(paracicatricialemphysema),病变主要发生在瘢痕附近的肺组织,肺腺泡不规则受累,确切部位不定,一般是发生在呼吸细支气管远侧端,肺泡囊有时也受累。

  (2)肺大泡:肺大泡(bullaeoflung)病变特点是局灶性肺泡破坏,小叶间隔也遭破坏,往往形成直径超过2cm的大囊泡,常为单个孤立位于脏层胸膜下。而其余肺结构可正常。

  不管是哪种类型,肺气肿危害不可忽视

  1、肺气肿对肺的危害:首先是由于肺泡及毛细血管的损害不能完成吸入氧气、排出二氧化碳的任务,导致缺氧,以至使肺部遭到破坏,所剩余的组织不能维持身体输氧的功能时,就会出现缺氧的状态,呼吸困难,甚至威胁生命安全。

  2、肺气肿对其它器官的危害:严重者血液中二氧化碳升高。缺氧又可影响心脏、大脑、肾脏、肝脏及胃肠道的功能,而出现相应的症状。

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