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专家谈肺癌靶向药物疗效与基因有很大的关系

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  广东省人民医院肿瘤中心周清、吴一龙等研究发现,肺癌靶向药物疗效不仅与是否有基因突变相关,还与基因突变的量有密切关系。该研究在国际上首次提出靶向药物量效关系的概念,对未来肺癌更有效更精准的个性化治疗策略提出了新的研究方向。相关论文近日发表在世界权威肿瘤学杂志《临床肿瘤学杂志》上。

  据吴一龙介绍,此前医学界一般认为,符合女性、不吸烟、腺癌这3个因素的肺癌病人,使用易瑞沙或特罗凯这2种分子靶向药物,治疗有效率可达60%。科研发现,基因突变是其中的关键因素,如果检测出有EGFR(表皮生长因子受体)突变的肺癌病人,服用这2种分子靶向药物,治疗有效率可达70%~80%,很多晚期病人已经存活3年~5年,最长7年。

靶向药物治疗是治疗肺癌的主要手段之一

  但是,为什么还有20%~30%的肺癌病人明明查出有基因突变,却服药无效或者在服用短时间后就失效呢?为此,研究人员提出了EGFR突变量可能与肺癌靶向药物疗效存在一定关系的假说,利用现有方法检测EGFR突变敏感性不同的特点,设计了相关研究。

  该研究最后得出明确的量效结论:突变量高的患者靶向药物疗效最好,突变量低的患者效果较差,无突变的没有效果。由此,研究人员得出结论认为,肺癌靶向药物疗效不仅与是否有基因突变相关,还与基因突变的量有密切关系。

  专家建议,防疾病首先应改善生活方式和饮食结构,控制和降低发病可能性;二是每年定期体检,做到早发现、早诊断、早治疗;三是对早、中期重大疾病进行综合治疗,提高生存率和生活质量。

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