每年4月15日是“全国肿瘤防治宣传周”，今年的主题是“倡导全民禁烟，让儿童远离癌症”。以此为契机，搜狐推出了系列肿瘤防治的专家在线访谈，第一场请到中国抗癌协会肺癌专业委员会副主任委员、天津肿瘤医院的王长利教授和中国抗癌协会秘书长、天津肿瘤医院的张广超教授做客专家访谈间谈吸烟与癌症的关系，其中，王长利教授谈到了现在肺癌治疗临床上存在的一些不规范的之处。
专家介绍：
1.搜狐健康：对于肺癌的治疗强调规范化、综合治疗两方面，王教授有什么样的看法?
王长利：规范化治疗在整个恶性肿瘤当中是大家一直谈的话题，肺癌治疗跟其它恶性肿瘤的治疗是相近的，应该早发现早诊断早治疗.
早期肺癌目前为止仍然是以手术为主的综合治疗，患者生存效果最好，五年以上治愈率达到30%—40%。遗憾的是能够手术治疗的肺癌病人只占整个肺癌病人的20%多一点。没有手术机会的晚期病人，生存几率很小，一年生存率国外报道是30%，我们国内是20%。
对于早期能手术的肺癌患者，现在临床上看到一些不规范的治疗，病人身体条件也没问题，经济上也没有什么问题，还有保险，手术基本上没问题，偏偏不接受手术。大的肿瘤医院门口都有散传单的，这是很麻烦的事情，把病人带到不正规的医院，还有用一些所谓的祖传药、偏方，病人一吃吃半年，再来找到我们，已经完全失去治疗机会，这种现象实在是不应该。还有医院内不规范治疗，能够手术的病人不能做手术，给予其它的药物治疗或者放射治疗。
另外，肺癌做手术一定就最好吗?也不是。肺癌治疗怎么叫规范?根据病人的情况进行个体化治疗。个体化治疗提了好多年，但是很难达到个体化。因为一个病人一个样子，做治疗也不一样。这个病人已经是四期病人了，外科医生非要做手术，效果能好吗?肯定不好。我在门诊或者病房经常有病人找到我，特别想开刀。因为我们一直宣传肺癌开刀之后效果很好，但是如果已经是晚期病人了，不适合开刀，非要做肯定效果不好。
现在的胸外科医生还有其它外科医生什么手术都能做，就算肿瘤侵犯血管也可以切掉一段，再用别的补上，但是能不能达到好的治疗效果，最关键看生存率。手术做得再漂亮，如果没为生存带来好处为什么要做呢?如果手术对生存有好处一定给病人做，对生存没好处就不要给病人开刀。
药物治疗也是这样的，每个人对药物的反应不一样，还要看病人的个体差异。近几年肺癌靶向治疗炒的火热，靶向治疗对于优势人群确实效果好。可是临床上个别地方有点滥用，非优势病人大部分是不受益的，要做靶向治疗首先要做基础的基因检测，有基因突变的效果好，基因不突变的效果不好。
每一种治疗都是有一种适应症的，不能一种治疗万能化，无论肺癌的治疗内科也好，外科也好，首先分期明确，每期该怎么治疗就怎么治疗。
2.搜狐健康：也就是说病人进入医院以后应该先做检查明确病情到底是什么样的状况再确定治疗方案。
王长利：中国民间有一句话，有病乱投医，这个话不对，不能乱投医，得看清楚，肿瘤病人特别是肺癌病人先要确定诊断，确定诊断包含几个概念：
第一到底是不是，肺病的鉴别诊断非常麻烦。比如一个病灶可能是肺癌也可能是结核，也可能是其它严重肿瘤。
第二确定它就是肺癌了，一定弄清楚是几期的，肺癌有一个常见的转移部位，比如颅内转移、肝脏肾脏转移，一定要弄清楚这几个部位有没有转移了，治疗方案不一样，一定要把分期弄清楚才能对病人进行治疗。肺癌治疗和其它肿瘤治疗有相同的地方，对身体都是有害的，特别化疗这是一把双刃剑，既伤害癌细胞对普通细胞伤害也很大，所以分期诊断非常关键。