首页 > 文章 > 肿瘤科 > 肿瘤科综合

宋荣峰主任医师
肿瘤科综合
江西省肿瘤医院
预约挂号

早发现在治疗对症下药下药是关键肺癌患者也长寿

阅读:122 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

  老王体检时发现肺内有个黄豆大的结节,当地医生拿不准到底是不是肺癌,一直让他在门诊观察。可北京协和医院胸外科郭惠琴教授认为结节有增大趋势,当机立断给老王做了手术。病理结果出来了,是早期肺癌。跟肺癌打了十几年交道的郭惠琴告诉《生命时报》记者,这个病人要是再拖下去,很可能就失去了最佳治疗时机。可在临床上,绝大多数病人没有老王这么幸运。由于早期症状不典型,多数肺癌患者确诊时,已经是中晚期了。

  因此,如何延长患者生存期、提高生存质量就成了横在肿瘤界医生面前的一道难题。

  1.六到八成是中晚期患者

  近十年,中国肺癌的发病率及死亡率直线上升。郭惠琴告诉记者,1995年前,北京协和医院总共收治的肺癌患者也就900多例;而1995—2005这十年间,肺癌患者就达到了3000多例。“因为确诊时60%—80%患者已是中晚期,治疗难度大,其中肺癌Ⅳ期患者只有一半能活过1年。”

  2.难受:晴天霹雳,妈妈检查出了肺癌晚期

  虽有千难万险,但还是有人能过这道坎。在采访间隙,一位肺癌女患者来复查,她2年前做的手术,术后进行了化疗,现在恢复得非常好,生活跟以前没有两样。这不禁让人好奇:到底哪些因素能让肺癌病人活得更长、更好些?

  3.治得对才能活得好

  郭惠琴告诉记者,除了能否早诊断、早治疗,以及肿瘤本身的分型、分期会影响预后,医生能否为患者“量身订做”一个最适合的治疗方案是最最关键的。事实上,中晚期患者如果治疗得当,甚至可能比早期但治疗不当的患者活得长。有人戏称,肺癌患者1/3是病死的,1/3是吓死的,剩下1/3是治死的,说的就是这个意思。

  据介绍,目前针对肺癌,手术、化疗、放疗仍然是经典的“三大武器”,但生物治疗、心理治疗、生活方式干预等手段也不可忽略。郭惠琴认为,只有灵活应用上述“武器”,综合施治,才能收到最好的疗效。首先,必须尽快确诊肺癌,其中包括:是不是肺癌、病理类型、分期乃至对全身状况的评估。其次,为患者制订一个最恰当的治疗策略。例如,早期患者,手术是最佳选择。有的患者术后需要化疗来预防复发,提高手术疗效。至于化疗的剂量和次数,需要灵活掌握,多了会造成危害,少了又会“姑息养奸”。对于局部晚期患者,可以先化疗,以降低分期,为手术创造条件。绝对晚期患者,失去了手术时机,则可以通过化疗控制肿瘤进展,缓解症状。最后,即使手术很成功,术后也不能大意,中医扶正、心理支持、生活方式干预等措施都必须跟上。

  4.过度治疗适得其反

  有位早期肺癌患者,手术后恢复得很好,但他仍不满足,想把癌细胞“赶尽杀绝”,于是到去寻找偏方和新药,并接受了放疗。其结果是,所有的方法都用尽了,肿瘤却复发并转移了,难以控制,不久人就去世了。郭惠琴指出,杀伤肿瘤的很多措施对健康躯体也有伤害,因此选择治疗策略的时候,一定要权衡利弊,让肿瘤和人体达到一个动态平衡就好。像上述患者那样,因过度治疗而导致悲剧的例子在临床上并不鲜见,正所谓“欲速则不达”。

相关文章推荐
  • 23岁的肾病综合征患者,遵医嘱内科治疗是关键 阅读:99
    患者男,23岁,一年前确诊了肾功能不全、微小病变性肾小球肾炎,且慢性肾功能不全达到2期,长期使用激素维持治疗。一周前重体力劳动后患者双下肢出现水肿,伴有下腹腹胀,逐渐加重。患者血液粘稠度进一步增加,给予患者低分子肝素钠抗凝和阿托伐他汀降脂。24小时尿蛋白定量的结果提示存在肾脏损害,遂予以甲强龙静脉点滴行抗炎抗免疫治疗,减轻肾脏损害。
  • 肺癌患者在饮食上要注意什么 阅读:154
    如果得了肺癌,很多人就关心平时的饮食需要注意什么,有些人说不能吃鱼虾这些,会引起肿瘤的复发转移,是不是需要每天补充,像海
  • 面对龋齿,早期治疗是关键 阅读:148
    患者,女,39岁,自诉两周前突然感觉右下后方的牙齿有些不舒服,吃冷的或热的东西时会疼,咬合时也会疼,未予重视。直至今日疼痛较前加重,来院就诊。经过相关检查诊断为龋齿,予以患者去腐保髓修补术,治疗后患者右下后牙疼痛症状消失,冷热均不引起疼痛,咬合也没有疼痛。
  • 静脉曲张-注意早发现早治疗! 阅读:153
    女性,55岁,出现不时的跛行。三十多年前腿开始有些不正常,但没影响生活就一直没注意。最近发现站得稍微久一点,腿就酸胀的不行,腿上很难看。结合症状,考虑为“大隐静脉曲张”,于是门诊以“大隐静脉曲张”将其收入住院。根据患者目前的病情和身体状况,建议采取大隐静脉高位结扎和剥脱术+硬化剂注射术的方式手术治疗。患者手术顺利,经过术后观察其右下肢的伤口恢复情况良好,曲张的静脉消失。
  • 口腔溃疡反复发作,药物治疗是关键 阅读:163
    患者,男,42岁,自述平时饮食口味较重,喜欢辛辣、刺激食物,数年里口腔溃疡时有发生。但最近口腔溃疡发生的频率越来越多,口服消炎药物效果不佳,甚至影响了日常进食,最终决定来到我院就诊。根据相关检查确诊为复发性口腔溃疡。给予消炎、止痛、防止继发感染和促进愈合的药物进行治疗后,疼痛症状明显好转,溃疡面积逐渐缩小。
  • 龋病,关键在于早发现、早治疗 阅读:135
    患者,女,30岁,自述此次就诊是因为一年前在体检中,无意发现左下后牙有洞,当时由于未出现其他不适症状,未予以重视,也未进行任何治疗。直到近日,患牙开始出现冷热刺激时敏感,自觉情况不妙,才来院就诊。根据相关检查结果,诊断为37深龋,予以树脂填充患牙后,病情得以控制。