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病理科可开展远程病理

阅读:353 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

一、开展远程病理会诊需具备哪些条件

在我国,远程病理已在北京、上海等大城市,郑州、昆明等省级城市、常州、保定等区级城市以及县级城市积极筹建和开展起来,各项条件均已具备。具体来说,远程病理系统应具备以下三部分条件:

(1)基层医院病理科(申请会诊单位):除具备优良的制片技术外,应有图像采集设备,包括标准的光学显微镜,装有高质量的彩色电视照相机(摄像机),连接到装有数字图像采集板的计算机上。以采集高清晰度的彩色病理图像。一般每例标本可传输5—12个数字图像(平均8个),可用低(x100)、中(x290)、高倍(x400)显示。

(2)专家会诊工作站(一般建在大医院病理科):由具有丰富经验的病理学家负责会诊。该工作站应设有一台光学显微镜及两个监视器,包括一台监视器调控系统和一台观察标本及彩色病理图像的高分辨度的电视监视器。病理学家通过对电视监视器上显示的由外地传输来的彩色显微图像的观察,进行会诊,提出病理诊断。

(3)远距离图像传输线路:即在基层医院病理科与专家会诊工作站之间有一条专用或普通电话线,即可完成两地之间病理图像的传输,这在目前是完全可行的。有了这条线路,相同的真彩色电视图像可同时显示在两地的监视器上,一般为静止图像。如通过卫星传输可移动切片的活动图像,甚至能在会诊工作站由专家进行遥控,选择观察的视野。在欧美发达国家,已具备此种活动图像的传输条件,但所需设备价格昂贵,会诊费用太高,尚不适合当前我国国情。

二、远程病理会诊的应用范围

远程会诊互联网络的建立,标志看病理会诊驶上了信息高速公路,为逐步消除患者带着病理切片往反各久城市进行病理会诊的状况奠定了基础,也为开展学术交流,进行读片讨论、组织病理教学创造了条件。如与互联网,还可进行国际会诊和交流。

从欧美各国开展远程病理的资料和我国已经开展的工作来看,它的应用范围甚为广泛,主要有以下几方面:

(1)术中冰冻切片会诊:在建立远程病理会诊工作站之前,是无法进行的。有了会诊工作站。任何与工作站联网的基层医院,就可快捷地请专家对术中冰冻切片进行会诊。

(2)疑难病例的会诊:在常规病理诊断工作中遇到的疑难、罕见病例,基层医院由于条件的限制,人员较少,有的甚至孤军作战,通有疑难诊断,也往往远水救不了近渴。有了远程会诊网络。不仅解决了疑难诊断,而且也有利于提高诊断水平。

(3)大体标本图像的传输:观察大体标本所见,对确定病理诊断也是十分必要的。因此,有的病例常委将大体标本图像与显檄图像一并传输,以供会诊。

(4)读片讨论资料的传输:有些地区开展定期读片讨论。对诊断有争议的病例。亦可通过远程会诊工作站,请专家会诊。

(5)电镜超微结构图像的传输:可请对超微结构病理有专长的专家会诊,以确定诊断。 总之,包括在远程医学活动范畴内的远程病理,在我国刚刚起步,正处在逐步建立和开展的阶段,可望在不远的将来,以各大城市为中心的专家会诊工作站与全国各地的基层医院联网,把远程病理开展起来,以提高病理诊断水平。更好地为病人服务。


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