1.前驱期：发热、纳差、多汗、乏力、烦躁，可伴咽痛、咳嗽，或恶心，呕吐、腹泻等。
持续1-3天。如到此为止即为顿挫型。
2.瘫痪前期：前驱期热退后1-6天，体温再次上升(双峰热)。出现头痛、肌肉痛、感觉过敏、多汗、颈项强直等。
3.瘫痪期：热退后出现不对称性驰缓性瘫痪，以单侧下肢瘫最为常见，瘫痪特点为近端大肌群受累较远端肌群重，感觉存在。肌张力减低，腱反射消失。可有颅神经麻痹，或有高热、意识障碍、抽搐等脑炎表现-
4.恢复期：瘫痪后1-2周，瘫痪肢体肌群由远端开始而后近端逐渐恢复。
5.后遗症期：严重受累的肢体出现萎缩或畸形，而至跛行或不能站立。