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多发性硬化预后和预防

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多发性硬化预后和预防

  预后:病情的缓解和复发是MS最重要的临床特点。部分患者在首次发作后会有一完全的临床缓解期。

  少数患者表现为一系列的复发恶化,每一次复发都有完全缓解。这种复发恶化程度可很严重以至于引起四肢瘫痪和假性延髓性麻痹。首发症状出现和第一次复发的间期差别很大据McAlpine报道30%为1年,20%在2年内另有20%在5~9年内,还有10%在10~30年内复发在如此长的潜伏期内,病理过程仍保留潜在活性

  随时间延长患者逐渐进入一个慢性、稳定或波动性神经功能衰退期。已明确影响病程的因素不多。与一般的观念相反,妊娠对MS无恶性影响。实际上,妊娠可带来意想不到的临床稳定,甚至改善这可能与MS是一种自身免疫性疾病有关。已确诊的患者妊娠后平均复发率随妊娠时间的延长而降低然而,在产后的头几个月内恶化的危险性增加较非妊娠期高两倍。

  本病的病程差别很大。少数患者在发病后数月或数年内死亡但平均病程超过30年

  预防:自身免疫性疾病尚无有效的预防方法防止感染、感冒以及寒冷或炎热等诱发因素是防治的重点;防治并发症也是临床医疗护理的重要内容。

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