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了解休克的概念及原因 外伤后为什么会出现休克

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时间:2013-06-09 18:54:27 出处:名医在线
本文导读:休克的发病过程可分为休克早期和休克期,也可以称为休克代偿期和休克抑制期。人在突然遭到意外伤害后,可能因为剧痛而一时的面色苍...

  休克的发病过程可分为休克早期和休克期,也可以称为休克代偿期和休克抑制期。

  人在突然遭到意外伤害后,可能因为剧痛而一时的面色苍白,说不出话来,或头部受到外伤发生的“昏厥”而神志不清,人们常把这些表现与真正的外伤后发生的休克混在一起,而统称为“休克”。实际上在外伤后发生的休克通常是有较大的伤口,不断的向外流血,或外伤涉及到多个部位,虽表面上看不到出血,但有内在出血,伤者常面色苍白,四肢末端发凉,出虚汗,摸不到脉搏跳动或脉搏细数摸不清,如果有条件测量血压的话,可明显的低于正常范围,这种情况与前面讲的不同,被称之为外伤性休克。人在遭受外伤,尤其是严重的外伤,常常会由于失血引起休克并危及生命。因此外伤后预防或抢救休克往往是需首先考虑的问题。那么外伤为什么会引起休克呢?想要搞清楚其中的原因,首先我们要知道休克是怎么一回事。

  休克是一种非常复杂的全身性反应,是人体在有效循环血量锐减的情况下,由于器官(如心、肺、肝、肾)和组织血液灌流不足所引起的代谢障碍和细胞受损的病理过程。引起休克的原因很多,但都有一个共同特点,即有效循环血量的急剧减少。所谓有效循环血量,即是指单位时间内通过心血管系统进行循环的血量。休克后会出现微循环障碍,体液代谢的改变,以及重要内脏器官的继发性损害,严重者则会在短时间内危及生命。创伤引起的休克是低血容量性休克,也就是对维持生命的血脉严重供血不足,血容量锐减所至。

  外伤后,尤其是一些遭受严重损伤的病人,如骨折,挤压伤,大血管破裂,内脏的破裂等。导致大量的血液丢失或严重的内出血,如大腿骨骨折,即使没有外面流血的伤口,成人就可能丢失1000毫升以上的血液(人体的总的血容量也就是4000毫升左右),也会引起有效循环血量减少。同时由于受伤组织水肿,坏死或分解,会进一步加重循环障碍。当以上因素超过了人体的代偿限度时,便可引发休克,如果不能得到及时救治,就可能发生循环衰竭而死亡。因此当病人遭受到比较严重的外伤后,应当立即送往医院诊治,从而有效预防外伤后休克或能及时救治。

  导致休克的病因很多,且有许多休克的病因不只一种。临床上遇到休克时,必须对其病因做出明确诊断,以便针对性地对病因进行治疗,提高治愈率。

责任编辑:杨珊珊关键词:休克外伤名医在线

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